Qué pasó

Investigadores de Brown University, Rhode Island Hospital y VA Providence Healthcare reportaron resultados de un ensayo clínico que, por primera vez, demostró la restauración simultánea de control motor y feedback sensorial en personas con lesión medular completa, según un estudio publicado en Nature Biomedical Engineering.

Cómo funcionó el enfoque

El estudio incluyó a tres voluntarios con parálisis de cintura hacia abajo. Los investigadores implantaron arreglos de electrodos:

  • Por debajo del sitio de lesión, para estimular circuitos que ayudan a activar musculatura en piernas.
  • Por encima del sitio de lesión, para generar sensaciones que permiten percibir la posición de las piernas en el espacio.

Con apoyo de fisioterapeutas y un arnés sujeto al techo, los participantes realizaron movimientos de marcha en caminadora mientras recibían señales sensoriales sobre el contacto del pie y la postura.

Un “puente” sensoriomotor

El autor correspondiente, David Borton, dijo que el hallazgo marca la primera demostración de estimulación motora y feedback sensorial simultáneos en lesión medular completa, un paso hacia movimientos coordinados y mayor independencia funcional.

El control: la “DJ board”

Durante el estudio (dos semanas en hospital), los participantes usaron un dispositivo de control con perillas y deslizadores, apodado la “DJ board”, para ajustar:

  • Qué segmentos recibían estimulación.
  • La velocidad e intensidad de los pulsos.

El ajuste fino permitió encontrar patrones que facilitaban flexión y relajación de músculos.

Seguridad y próximos pasos

No se reportaron eventos adversos relacionados con los implantes o los protocolos de estimulación, lo que abre el camino a estudios clínicos más largos.

El equipo planea reclutar más participantes y probar estimulación espinal fuera del entorno hospitalario.

Contexto: de DARPA a clínica

El trabajo deriva del programa Intelligent Spine Interface, una colaboración con financiamiento federal (incluyendo apoyo inicial de DARPA) para crear enlaces bidireccionales con interfaces neurales a través de lesiones medulares.

Por qué importa

  • Si se confirma a mayor escala, puede cambiar el objetivo de estos sistemas: de activar músculos aislados a recuperar movimientos coordinados con percepción útil.
  • El componente sensorial es clave para que la marcha sea funcional y no solo un patrón mecánico.

Qué mirar ahora

  • Resultados en estudios más largos y fuera del hospital.
  • Qué tan generalizable es el efecto a distintos niveles y tipos de lesión.
  • Evolución del diseño del dispositivo para uso diario, seguridad y accesibilidad.

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